【文字解读】关于印发《六郎镇2025年度城乡居民基本医疗保险费集中征缴工作实施方案》的通知

一、决策背景和依据

决策背景：随着经济社会的发展和人民健康需求的提高，城乡居民基本医疗保险需要不断优化筹资结构，提高保障水平。通过合理调整财政补助和个人缴费标准，以及完善资助政策，可以更好地满足人民群众的基本医疗需求，促进城乡居民医保制度的稳健可持续发展。

起草依据：为切实做好2025年度城乡居民基本医疗保险费集中征缴工作，按照国家、省、市、区有关部门的部署要求，根据《芜湖市湾沚区人民政府办公室关于开展2024年城乡居民基本医疗保险费集中征缴工作的通知》（湾政办秘〔2024〕22号）文件精神，结合我镇实际，提出本实施方案。

二、制定意义和总体考虑

（一）积极贯彻落实国家大政方针。改革开放以来，党和政府高度重视人民群众的医疗保障问题，不断完善医疗保障制度。20世纪90年代，我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度。2003年，开始建立新型农村合作医疗制度。2007年，开始建立城镇居民基本医疗保险制度。这三项医保制度在不同时期针对不同人群相继建立，在保障群众基本医疗、防止因病致贫等方面发挥了重要作用。然而，这种体制分割、制度分设、经办分散的城乡二元结构也带来了不公平的问题。特别是城镇居民医保和新农合，筹资模式、缴费标准相近，享受待遇却有较大差别。为此，2013年11月，党的十八届三中全会提出整合城乡居民基本医疗保险制度。2015年12月，中央全面深化改革领导小组第十九次会议审议通过《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。2016年1月，意见正式印发。

（二）推进医疗卫生体制改革、实现城乡居民共享基本医疗保险权益。2016年1月3日，国务院印发《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。这是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措。建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，是推进医疗卫生体制改革、实现城乡居民共享基本医疗保险权益的重大举措，是惠及城乡居民的民生工程、民心工程。城乡居民医疗保险已实行征缴时间、征缴标准、征缴保障待遇周期及政策四统一。

三、研判和起草过程

（一）镇便民服务中心认真学习研究上级文件精神，于2024年8月12日召集各部门及村居负责人召开会议了解六郎镇目前城乡居民医疗保险征缴现状以及存在的困难点，分析讨论解决方法

（二）镇便民服务中心根据上级文件要求及会议精神于2024年8月下旬起草初稿

（三）镇便民服务中心于2024年9月8日在镇上及村里发放意见征集稿，征求相关部门及村居的意见

（四）镇便民服务中心于2024年9月8日通过六郎镇政务公开网站向社会征求意见，并根据收集到的意见进行修改征求意见稿

（五）2024年10月10日提交镇司法所进行合法性审查

（六）2024年10月14日提交镇党政联席会进行审议，审议通过后印发给二十一个村、社区

四、工作目标

2025年度区城乡居民参保率统计以集中征缴截止时间（2023年12月25日）缴款入库的金额人数为准，全镇参保目标人数为为67254人。

五、主要任务

一是明确征缴对象是具有本区户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民、非本区户籍但在本区长期居住的城乡居民、各类在校学生、持有港澳台居民居住证的港澳台人员、在本区持有合法就业证件或永久居留证的外籍人员及其未就业配偶、未成年子女，持有居住证的公民外籍配偶。

二是确定征缴时间为缴费期限为2024年9月9日至2024年12月31日，逾期不予补办。

三是明确个人缴费标准为400元，低保对象个人缴费40元，防致贫监测对象个人缴费200元，全区重点优抚对象等特殊人群由区财政专项资金代缴。

四是明确部分人群参保登记流程。特困人员、低保对象、防止返贫监测对象等医疗救助对象身份认定信息或户籍等信息发生变化的续保人员，须先到现居住地镇、村（社区）办理参保信息登记或变更手续。以前年份在异地参保缴费的城乡居民需先办理原参保地暂停参保，再进行参保登记和参保缴费。

五是线上+线下缴费并存。可通过“芜湖市医疗保障局”微信公众号“便民服务”栏、安徽医保公共服务微信小程序、“安徽税务社保缴费”微信小程序、支付宝“社保缴费-芜湖市”、皖事通APP直接参保缴费；线下可持本人身份证（或社会保障卡、户口本）到代收银行、各乡（镇、街道）或村（社区）的城乡两险代征代办点、各办税服务厅办理、全日制大中专院校由所属学校统一办理参保缴费。

六、创新举措

此次出台的《通知》可用“压责任”、“重协调”、“多宣传”三词进行概括

一是“压责任”。镇党委政府高度重视，按照便民高效服务、有序稳步推进的原则，切实增强征缴工作的责任感和紧迫感；

二是“重协调”。镇便民服务中心精心组织、协调配合各村居，把握时间节点，全力推动征缴工作高效开展；

三是“多宣传”。加大宣传力度，要以灵活多样、喜闻乐见的方式，把医保政策宣传到位，充分调动群众参保的积极性。

七、保障措施

一是压实工作责任，加强调度。村（社区）要做到村村底数清，户户底子清，村不漏户，户不漏人，确保辖区居民应保尽保；镇医保办要对各村（社区）工作进展情况进行日通报、周调度，确保居民医保征缴工作取得成效。

二是明确惩戒措施。对在《方案》执行过程中发现的贯彻执行不力，存在推诿扯皮、敷衍塞责的情况的，或在工作中出现乱收费、挤占挪用费款的，一律严肃问责；对涉嫌违法的，移送司法机关依法处理。

八、解读机关与解读人

解读机关：湾沚区六郎镇便民服务中心

解读人：韦浩

联系电话：8510028

电子邮箱：whswzqllz@163.com