第一季度卫生健康知识问答

1. 问：常见骨科疾病有哪些？

答：骨科疾病可分为以下类别：

· 创伤类：骨折、关节脱位、韧带损伤（如ACL撕裂）、半月板损伤。

· 退行性：骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松症。

· 炎症性：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎。

· 代谢性：骨质疏松症（钙/维生素D缺乏）、佝偻病/骨软化症。

· 先天性/发育性：脊柱侧弯、先天性髋关节脱位、扁平足。

· 感染性：骨髓炎、结核性脊柱炎。

· 肿瘤性：骨肉瘤（原发）、转移性骨癌（如肺癌、乳腺癌转移）。

· 其他：腱鞘炎、股骨头坏死、坐骨神经痛。

2. 问：骨科疾病有哪些诊断方法？

答：病史与查体：详细询问外伤史、疼痛特点，查体包括关节活动度、神经功能评估（如直腿抬高试验）。

· 影像学检查：

· X线：骨折、骨赘、关节间隙狭窄的首选。

· CT：复杂骨折、椎体细微骨折的三维评估。

· MRI：椎间盘突出、韧带撕裂、骨髓水肿的最佳选择。

· 超声：实时动态观察肌腱、滑膜炎症。

· 实验室检查：

· 炎症指标（CRP、血沉）用于感染或类风湿。

· 骨代谢指标（血钙、磷、维生素D、甲状旁腺激素）辅助诊断骨质疏松。

· 尿酸检测（痛风）。

· 特殊检查：骨密度检测（DXA法）诊断骨质疏松。

3. 问：骨科疾病有哪些治疗方法？

答：保守治疗：

1. 药物：非甾体抗炎药（NSAIDs）、抗骨质疏松药（双膦酸盐）、降尿酸药（痛风）。

2. 康复：物理治疗（超声波、电疗）、运动疗法（核心肌群训练）、矫形器。

3. 介入治疗：神经阻滞、关节腔注射（透明质酸、激素）。

· 手术治疗：

· 微创：关节镜（半月板修复）、椎间孔镜（椎间盘摘除）。

· 重建：关节置换（膝、髋）、脊柱融合术（腰椎滑脱）。

· 修复：骨折内固定（钢板、髓内钉）、韧带重建（ACL重建）。

4. 问：骨折病人应该吃什么？

答：· 关键营养素：

· 钙：每日1000-1200mg（牛奶、奶酪、豆腐）。

· 维生素D：400-800IU/日（三文鱼、蛋黄，配合日晒）。

· 蛋白质：1.2-1.5g/kg体重（鸡肉、鱼类、豆类）。

· 维生素C：促进胶原合成（柑橘、猕猴桃）。

· 饮食禁忌：限制咖啡、酒精、腌制食品（阻碍愈合）。

· 特殊情况：长期卧床者需增加膳食纤维（预防便秘）。

5. 问：骨科疾病不疼就是好了吗？

答： 疼痛缓解≠痊愈：

· 炎症性疾病：类风湿关节炎需持续用药控制免疫异常。

· 退行性疾病：骨关节炎疼痛缓解后，仍需关节保护（减重、肌力训练）。

· 创伤后：骨折愈合后需康复训练恢复肌肉力量和关节活动度。

· 就医指征：即使无症状，也需遵医嘱复查（如X线评估骨折愈合情况）。